寶寶感冒，該不該吃藥？

摘要：近日，因?yàn)闅夂?、流感等原因，廣州市得感冒的兒童數(shù)量大增，而網(wǎng)上有微博在流傳：“兒童感冒藥基本無(wú)用，有時(shí)還比不上醫(yī)生開的維生素片，而我國(guó)抗菌藥致聾兒每年遞增2萬(wàn)- 4萬(wàn)人”，使得很多媽媽不敢給孩子用感冒藥。對(duì)此，兒科專家表示，這種傳言太過極端、偏激。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

  廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科崔其亮主任

  廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科譚小華醫(yī)師

 近日，因?yàn)闅夂颉⒘鞲械仍?，廣州市得感冒的兒童數(shù)量大增，而網(wǎng)上有微博在流傳：“兒童感冒藥基本無(wú)用，有時(shí)還比不上醫(yī)生開的維生素片，而我國(guó)抗菌藥致聾兒每年遞增2萬(wàn)- 4萬(wàn)人”，使得很多媽媽不敢給孩子用感冒藥。對(duì)此，兒科專家表示，這種傳言太過極端、偏激。首先，這種說法把抗菌藥和兒童感冒藥混為一談，其次兒童感冒藥并非無(wú)用，兒童輕微感冒時(shí)可以用物理方法進(jìn)行調(diào)理，但是，一旦寶寶的感冒癥狀影響到其正常吃奶等活動(dòng)時(shí)，家長(zhǎng)一定要帶寶寶就醫(yī)吃藥。

 感冒影響到寶寶吃奶的胃口、鼻塞等時(shí)，該用藥

 傳言：該微博聲稱，“感冒藥效果甚微，有時(shí)還比不上醫(yī)生開的維生素片，迄今幾乎沒有證據(jù)表明兒童感冒藥有效”。

 專家釋疑：崔其亮主任認(rèn)為，兒童感冒之后會(huì)有不同的癥狀，該不該用感冒藥要看孩子本身的感冒癥狀是否嚴(yán)重。如果家長(zhǎng)認(rèn)為普通感冒一周后自然就會(huì)好而不管不問，這個(gè)做法就太偏激。通常主張兒童需要用感冒藥的情況有這些：如鼻塞、咳嗽影響晚上睡眠、流鼻涕、咽喉痛影響孩子的食欲、寶寶吃奶的胃口不好、脾氣暴躁、精神明顯不佳、大便異常，這些癥狀可能會(huì)給孩子帶來(lái)不同的痛苦，影響其生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)應(yīng)用感冒藥緩解癥狀；如果某些癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重、持續(xù)，不及時(shí)處理還可能引起其他并發(fā)癥，如高熱可能引起驚厥、上呼吸道感染發(fā)展至肺炎等，這時(shí)更要及時(shí)就醫(yī)用藥。

 另外，寶寶的發(fā)病過程與成人不同，常常是一種瀑布式的復(fù)雜過程。這是因?yàn)橐环矫鎯和纳眢w狀態(tài)與成人相比較欠穩(wěn)定，很多器官發(fā)育不完全，導(dǎo)致病情容易大起大落；另一方面也是因?yàn)閮和療o(wú)法表達(dá)描述自己的病情，而醫(yī)生只看癥狀判斷病情會(huì)有一些難度。(來(lái)源:南方都市報(bào) 南都網(wǎng))

 絕大部分感冒服抗菌藥無(wú)用

 傳言：在此微博傳言中，還提到“我國(guó)抗菌藥致聾兒每年遞增2萬(wàn)-4萬(wàn)人”。

 專家釋疑：在說兒童感冒藥時(shí)提到抗菌藥的危害，是將兒童感冒藥與抗菌藥混為一談，并且張冠李戴，將抗菌藥的危害嫁接到兒童感冒藥上，這使很多媽媽在寶寶生病時(shí)不敢為其用藥，延誤病情。

 崔其亮主任解釋說，感冒是常見的急性上呼吸道疾病，大多數(shù)由病毒引起。由于引起發(fā)病的病毒不同，感冒可大致分為普通感冒和流行性感冒。而抗菌藥物是不具備抗病毒作用的，所以絕大部分感冒時(shí)服用抗菌藥是無(wú)用的，濫用抗生素還可能出現(xiàn)副反應(yīng)。只有證實(shí)是細(xì)菌感染或繼發(fā)了細(xì)菌感染，特別是流行性感冒繼發(fā)細(xì)菌感染引起了氣管炎、肺炎、鼻竇炎等時(shí)，才應(yīng)加服抗菌藥物，而一旦病情較為嚴(yán)重時(shí)則應(yīng)該立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要自行亂用抗菌藥。

 ●專家支招(來(lái)源:南方都市報(bào) )

寶寶輕微感冒，別用酒精降溫

 “上述帖子的內(nèi)容雖然偏激了一些，但的確，一些輕微的感冒我們也主張先用物理方法調(diào)理，而不主張馬上用藥?！弊T醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，當(dāng)寶寶精神狀況良好，感冒癥狀不影響其吃奶、大小便等正常生活時(shí)，可用物理方法調(diào)理。

 首先，不主張動(dòng)不動(dòng)就給兒童打點(diǎn)滴。因?yàn)辄c(diǎn)滴畢竟是直接打到血液里的，點(diǎn)滴增多，其他危險(xiǎn)也就增多，比如：輸液反應(yīng)、藥品成分配伍后的微粒沉積等。同時(shí)也可能引起過敏、皮膚損傷等副作用。另外，輕微感冒的話也不一定要吃藥。因?yàn)槭撬幦侄荆@不僅僅是對(duì)兒童，對(duì)成人也是一樣。所以，當(dāng)寶寶感冒癥狀較輕時(shí)，即不影響其吃喝拉撒等正?；顒?dòng)、精神狀況良好時(shí)，可采用物理方法。

 靠前個(gè)是喝水。被廣大家長(zhǎng)認(rèn)可的、也是比較科學(xué)的方法是多喝水，因?yàn)楹人梢詻_稀血液里病毒的濃度，使身體的循環(huán)加快，排尿增多，可將病毒排出體外。

 其次可洗浴。在寶寶發(fā)熱時(shí)，可用35℃左右的溫水給寶寶洗浴，這樣可以降溫，洗完后擦干換上干爽的衣服。

 同時(shí)，泡腳也是很好的方法。用溫水給寶寶泡腳10-20分鐘，可以讓末梢神經(jīng)血管擴(kuò)張、進(jìn)而達(dá)到散熱的目的。這個(gè)方法尤其適用于手腳冰涼、無(wú)法散熱的寶寶。

 另外，傳統(tǒng)的用蔥白擦身、喝點(diǎn)姜湯等針對(duì)不同類型的傷風(fēng)感冒也是有效的。

 譚醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，不主張用酒精降溫，因?yàn)榫凭珪?huì)刺激寶寶皮膚，降溫速度太快，會(huì)引發(fā)驚厥。當(dāng)然，這些物理方法即使是在寶寶病情嚴(yán)重時(shí)，也可配合吃藥等治療同時(shí)進(jìn)行。

 ●貼士

  對(duì)付寶寶感冒，家庭藥箱可常備這些藥(來(lái)源:南方都市報(bào))

 “其實(shí)孩子一感冒沒有必要立即帶孩子進(jìn)醫(yī)院，這樣反而容易引起交叉感染，家長(zhǎng)學(xué)會(huì)在家對(duì)癥用一些藥物是很管用的?！弊T醫(yī)師主張，每個(gè)家庭可以準(zhǔn)備一個(gè)家庭藥箱，自備一些常用藥物，以備應(yīng)急使用。

 乙酰氨基酚、布洛芬可用于退熱，為減少副作用、增加效果，兩個(gè)退燒藥可交替使用。但記住一定要在孩子燒至38.5攝氏度以上采用。輕微的咳嗽可用偽麻美芬治療；同時(shí)，偽麻美芬還可減少呼吸道分泌物，使呼吸通暢，用于治療鼻塞等。譚醫(yī)師還特別提醒，退燒藥不可作為消炎藥使用；止瀉藥蒙脫石不可和其他藥物混合喂給寶寶，因?yàn)槠渲械拿擅撌瘯?huì)把其他藥物包裹起來(lái)，從而無(wú)法發(fā)揮功效。